Tratamento clínico da perda dos cabelos

A maioria das pessoas que perde cabelos têm uma idéia em mente: como ter os mesmos de volta! Milhões de pessoas através dos séculos tentaram de tudo, desde sapos vivos e encantamentos, até loções milagrosas cujos fornecedores prometiam uma grande quantidade de cabelos da noite para o dia. Na verdade só há duas maneiras de restaurar a perda dos cabelos: cirurgia e medicamentos.

Os tratamentos cirúrgicos disponíveis na verdade não restauram todo o cabelo perdido. Eles simplesmente mudam o cabelo de uma área onde ele é abundante para outra, onde há falta. Os tratamentos não cirúrgicos consistem no uso de medicamentos que diminuem a perda de cabelos ou estimulam um crescimento adicional em algumas pessoas.

Os cabelos normais passam por um ciclo de tal modo que, do total dos cabelos, 10% encontram-se sempre em repouso, apresentando apenas suas raízes, sem que o fios dos cabelos aflorem no couro cabeludo. De tempos em tempos esses 10% crescem ao passo que outros tantos caem, mantendo sempre a mesma quantidade de cabelos. Os pacientes calvos também apresentam o mesmo ciclo.

No tratamento clínico são utilizados o minoxidil (Regaine) e finasteride (Propecia). Há outros medicamentos que não têm apresentado os resultados apregoados. O minoxidil e o finasteride atuam no couro cabeludo retardando a queda dos cabelos. Mais cedo ou mais tarde eles vão cair, pois o fator hereditário que provoca sua queda está presente na raiz do cabelo. Os cabelos que já cairam e cujos bulbos sofreram atrofia, não voltam a crescer, pois já havia uma predisposição para seu desaparecimento.

Nos portadores de calvície, os medicamentos atuam no couro cabeludo promovendo um crescimento precoce, antecipado, dos cabelos que estavam em repouso, sem que haja queda de outros cabelos, havendo um aparente aumento do número de fios de cabelo. Por esse motivo o tratamento não pode ser interrompido. Se houver interrupção do tratamento todo o cabelo que deveria cair gradualmente, cai de uma só vez, piorando o quadro da calvície. Alguns pacientes que fazem uso de finasteride abandonam o tratamento, uma vez que pode ocorrer diminuição da libido no decurso do tratamento e que volta ao normal com a interrupção do mesmo.

Por essas razões, além do tempo gasto com a prevenção da queda dos cabelos e do alto custo do tratamento, muitos pacientes abandonam o mesmo e partem para a cirurgia do microtransplante, que a longo prazo apresenta um custo inferior ao tratamento medicamentoso.